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Consequências da Perda do Olho: Visão, Equilíbrio, Ritmo Circadiano e Impacto Social
Anoftalmia bilateral ou enucleação resulta em profundos déficits funcionais:
- Cegueira total: Nenhuma percepção de luz; incapacidade de navegar visualmente.
- Perda da estereopse: Percepção de profundidade prejudicada → dificuldade em julgar distâncias, aumento do risco de quedas.
- Prejuízo do equilíbrio: Integração visual-vestibular perdida; dependência apenas da propriocepção e do sistema vestibular.
- Disrupção circadiana: Células ganglionares da retina (ipRGCs) mediam a entrada de luz não-formadora de imagem para o núcleo supraquiasmático. A perda leva à desregulação do ciclo sono-vigília.
- Comunicação social: Contato visual, leitura de expressões faciais e atenção conjunta estão ausentes → risco de isolamento.
- Aprendizagem e desenvolvimento: A entrada visual é crítica para o desenvolvimento cognitivo, motor e da linguagem em crianças.
A reabilitação inclui treinamento de orientação/mobilidade, tecnologia assistiva, ajudas de baixa visão (se houver visão residual), apoio psicológico e melatonina para entrainamento circadiano.