A Laringe Durante a Deglutição: Anatomia da Proteção das Vias Aéreas

A deglutição é um reflexo rápido e coordenado que protege as vias aéreas enquanto move o alimento para o esôfago.

Fase Faríngea Passo a Passo (Involuntária)

1. Elevação do palato mole: Sela a nasofaringe.
2. Elevação laríngea: Cartilagens hioide e tireoide se elevam anteriormente-superiormente (por músculos suprahioide/longitudinais).
3. Inversão da epiglote: A epiglote se dobra para baixo sobre a entrada laríngea (passiva da elevação laríngea + pressão do bolo).
4. Adução das pregas vocais: Pregas verdadeiras fecham (tireoaritenoide, cricoaritenoide lateral).
5. Aproximação das pregas falsas: Selo adicional.
6. Abertura do esfíncter esofágico superior (UES): Cricofaríngeo relaxa; a elevação do hioide puxa o UES para abrir.

Por Que Importa

Falha → aspiração (alimento/líquido nas vias aéreas) → pneumonia. Causas: AVC, doença neurodegenerativa, trauma por intubação, cirurgia. Estudo radiológico da deglutição (VFSS) ou FEES avalia a função.