Drogas entram no sistema de comunicação do cérebro e interferem em como as células nervosas normalmente recebem, enviam e processam dados. Para isso, imitam os mensageiros químicos autênticos do cérebro (neurotransmissores) ou superestimulam o centro de prazer (circuito de recompensa).
Maconha e opioides (heroína) são desenhados com neurotransmissores semelhantes aos que o cérebro produz naturalmente. Têm capacidade de enganar o cérebro e enviar mensagens anormais ativando células nervosas.
Ao usar estimulantes (metanfetamina, cocaína), as células nervosas liberam mais neurotransmissores naturais que o normal. Também podem impedir a reciclagem dos neurotransmissores, causando disrupção na comunicação cerebral regular.
Dopamina é químico natural que controla emoção, movimento, motivação e prazer. Quase todas as drogas visam o sistema de recompensa liberando dopamina em seu circuito.
Quando o indivíduo continua usando, o cérebro se adapta à enxurrada de dopamina e passa a produzir menos, ou reduz a quantidade de receptores de dopamina (proteínas) no sistema de recompensa. Isso faz a dopamina ter menos impacto quando liberada; tolerância se desenvolve e o indivíduo usa mais drogas buscando o prazer que antes dava.