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Entendendo a Queimadura Solar: Danos por UV, Inflamação e Prevenção

A queimadura solar é uma resposta inflamatória aguda a danos de DNA induzidos por radiação ultravioleta (UV) nas células da pele.

Fisiopatologia

1. Penetração UV: UVB (290–320 nm) atinge a epiderme; UVA (320–400 nm) penetra mais profundamente até a derme.
2. Dano ao DNA: UVB causa dímeros de pirimidina cicobutano (CPDs) e fotoprodutos 6-4; UVA gera ROS causando danos oxidativos ao DNA.
3. Resposta de Estresse Celular: Ativação de p53 → parada do ciclo celular, apoptose (células de queimadura solar), reparo do DNA.
4. Cascata Inflamatória: Queratinócitos liberam citocinas (IL-1, IL-6, TNF-α), prostaglandinas (PGE₂) e quimiocinas → vasodilatação, edema, dor, calor.
5. Melanogênese: UV estimula melanócitos → bronzeamento tardio (protetor, mas indica dano).

Apresentação Clínica

• Leve (1º grau): Eritema, calor, sensibilidade — atinge pico em 12–24h, resolve em 3–5 dias.
• Moderado (2º grau): Bolhas, edema, dor significativa — cura em 1–2 semanas.
• Grave: Bolhas extensas, febre, calafrios, náusea, desidratação — pode requerer cuidados médicos.

Efeitos Sistêmicos

• Desidratação (deslocamento de fluido para a pele), desequilíbrio eletrolítico.
• Supressão imunológica (local e sistêmica) — aumenta risco de infecção e câncer de pele.

Prevenção (Baseada em Evidências)

• Protetor solar de amplo espectro FPS ≥30, aplicado a 2 mg/cm² (≈1 oz para o corpo), reaplicado a cada 2h.
• Roupas de proteção (UPF 50+), chapéu de aba larga, óculos de sol com bloqueio UV.
• Procure sombra das 10h às 16h (índice UV máximo).
• Evite câmaras de bronzeamento (carcinógeno do Grupo 1).

Tratamento

• Compressas frias, hidratação, AINEs (ibuprofeno) para dor/inflamação.
• Aloe tópico, hidratantes; evite petrolato em queimaduras agudas.
• Não estoure bolhas; se grandes/dolorosas, procure drenagem médica.
• Casos graves: fluidos IV, cuidados com feridas, possível hospitalização.