Raios X permanecem a principal radiação ionizante para imagem diagnóstica; raios gama são reservados para medicina nuclear e terapia. Principais razões:
| Propriedade | Raios X | Raios Gama |
|---|---|---|
| Fonte | Tubo de raios X (elétrons → alvo) | Isótopos radioativos (ex.: Tc-99m, I-131) |
| Controle de energia | Ajuste preciso de kVp/mAs | Fixo pelo decaimento do isótopo |
| Penetração | Moderada (sintonizável) | Muito alta (difícil de colimar) |
| Qualidade da imagem | Alto contraste, resolução espacial | Menor contraste, mais espalhamento |
| Segurança | Dose menor por estudo; facilmente blindado | Dose de corpo inteiro maior; requer laboratórios quentes |
| Custo/disponibilidade | Ubíquos, relativamente baratos | Instalações especializadas (SPECT/PET) |
Raios gama se destacam em imagem funcional (scintigrafia óssea, captação tireoidiana, PET oncológica) onde a informação metabólica supera a resolução espacial.