Contusão e Inchaço na Testa: Técnicas Baseadas em Evidências para Redução

Contusões frontais ("ovo de ganso") incham rapidamente devido à rica vascularidade e tecido areolar frouxo. Manejo baseado em evidências:

Primeiras 48 Horas (Fase Aguda)

1. Terapia fria: Bolsa de gelo + toalha, 15–20 min a cada 2 horas. Vasoconstrição limita extravasamento.
2. Elevação: Cabeça 30–45° (travesseiros extras). Gravidade melhora drenagem venosa/linfática.
3. Cuidado com AINEs: Ibuprofeno/naproxeno podem aumentar hematomas (antiplaquetário). Paracetamol preferido para dor.
4. Arnica montana (tópico): Algum suporte de ECA para resolução de hematomas; aplicar a cada 4h em pele intacta.
5. Compressão (suave): Faixa elástica para cabeça se tolerável – não apertada/circunferencial.

Dias 3–14 (Subaguda)

• Compressas quentes → vasodilatação → reabsorção do hematoma
• Massagem suave (após 72 h) – proximal para distal
• Continue elevação durante o sono
• Proteção solar (FPS 30+) – previne hiperpigmentação de equimose em resolução

Sinais de Alerta (Avaliação Imediata)

• Dor de cabeça piorando, vômito, confusão, convulsão
• Equimose periorbital (olhos de guaxinim) ou retroauricular (sinal de Battle) – fratura de crânio de base
• Rinorreia/otorreia de líquor
• Mudanças de visão, assimetria pupilar
• Inchaço não melhorando até o dia 3–4

A maioria das contusões frontais resolve em 2–3 semanas com evolução de cor: vermelho → roxo → verde → amarelo.