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Caroço no Couro Cabeludo: Diagnóstico Diferencial de Cisto a Câncer
Um caroço firme, irregular, doloroso, às vezes coceira no couro cabeludo requer avaliação. Diferencial:
Lesões Benignas Comuns
- Cisto pilar (tricilemomal): Firme, móvel, do folículo piloso; comum no couro cabeludo. Pode inflamar.
- Cisto epidermoide: Cheio de queratina, ponto central; pode infectar.
- Lipoma: Macio, pastoso, móvel; não tipicamente doloroso a menos que comprimido.
- Pilomatrixoma: Duro, calcificado, da matriz capilar; frequentemente em crianças/jovens adultos.
Lesões Preocupantes
- Carcinoma de células escamosas (CCE): Escamoso, crostoso, ulcerado; áreas expostas ao sol.
- Carcinoma de células basais: Pérola, teleangiectático, bordas enroladas.
- Melanoma: Critérios ABCDE.
- Carcinoma de células de Merkel: Nódulo violáceo de crescimento rápido.
Inflamatório/Infeccioso
- Foliculite, abscesso, hidradenite supurativa.
- Dermatofibroma (firme, faz covinha ao pinçar).
Próximos Passos
Encaminhamento dermatológico. Dermoscopia ± biópsia para diagnóstico. Tratamento: excisão (cistos, tumores), antibióticos (infecção), observação (benigno estável).