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Infecção por Têmida: Ciclo de Vida, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Têmidas (cestodas) são parasitas intestinais chatos e segmentados. Humanos as adquirem comendo carne mal cozida (bovina, suína, peixe) contendo cistos larvais.

Espécies Comuns

• Taenia saginata (têmida bovina) – até 25m.
• Taenia solium (têmida suína) – risco de cisticercose (larvas em tecidos, incluindo cérebro = neurocisticercose).
• Diphyllobothrium latum (têmida de peixe) – deficiência de B12.
• Hymenolepis nana (têmida anã) – fecal-oral direto.

Sintomas

• Freqüentemente assintomática.
• Desconforto abdominal, náusea, diarreia, perda de peso.
• Passagem de proglotides (segmentos) nas fezes – pista diagnóstica.
• Neurocisticercose: convulsões, dores de cabeça, hidrocefalia.

Diagnóstico

• Exame de fezes O&P (ovos e parasitas) ×3 – baixa sensibilidade para T. saginata.
• Teste de fita adesiva (perianal) para ovos de T. solium.
• PCR, detecção de antígeno (sensibilidade aprimorada).
• Imagem (TC/RM) para cisticercose.

Tratamento

• Praziquantel 5–10 mg/kg dose única (droga de escolha para a maioria).
• Albendazol para cisticercose (com corticosteróides).
• Niclosamida (alternativa, não disponível nos EUA).

Prevenção

• Cozinhe carne a ≥145°F (63°C) cortes inteiros, ≥160°F (71°C) moída; congele peixe/carne.
• Higiene das mãos, saneamento.
• Trate animais de estimação/ganado infectados.