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Infecção por Oxiúros (Enterobíase): Guia Completo de Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prevenção

Enterobius vermicularis (oxiúro) é um nemátode branco de ½ polegada que infecta o cólon humano. É a infecção helmíntica mais comum em crianças nos EUA.

Sintomas

• Coceira perianal intensa (noturna)—fêmea põe ovos
• Disrupção do sono, irritabilidade, fadiga diurna
• Desconforto abdominal, náusea (menos comum)
• Vulvovaginite em meninas (migração ectópica)
• Freqüentemente assintomática

Transmissão

Feco-oral: ovos nos dedos → boca. Ovos viáveis 2–3 semanas em fômites (roupa de cama, brinquedos, vasos sanitários). Autoinfecção é comum.

Diagnóstico

• Teste de fita adesiva: Fita perianal matinal (pré-banho) → microscopia para ovos. Repetir ×3 para 90% de sensibilidade.
• Visualização de vermes na pele perianal à noite (lanterna).
• Exame de fezes O&P insensível (ovos não no lúmen).

Tratamento

• Albendazol 400 mg dose única (repetir em 2 semanas)—preferido nos EUA.
• Pirantel pamoato 11 mg/kg (máx. 1 g) dose única OTC (repetir em 2 semanas).
• Mebendazol 100 mg dose única (repetir em 2 semanas)—atualmente indisponível nos EUA.
• Tratar toda a família simultaneamente independentemente dos sintomas.

Higiene Durante o Tratamento

• Banho matinal (lavar ovos)
• Lavagem/secagem quente de roupa de cama, pijamas, toalhas diariamente ×2 semanas
• Aparar unhas; não roer unhas
• Aspirar, passar pano úmido no chão
• Trocar roupa íntima diariamente

Complicações (Raras)

• Apêndice (vermes no apêndice)
• Salpingite, granulomas peritoneais
• Infecção do trato urinário
• Perda de peso, desnutrição (carga pesada)

Prevenção

• Higiene das mãos (após o banheiro, antes das refeições)
• Unhas curtas
• Evitar compartilhar toalhas/roupa de cama
• Tratar prontamente para reduzir contaminação ambiental