Movimentos intestinais frequentes: Causas, dieta, medicamentos e condições médicas

Gatilhos comuns

• Dieta: Alta fibra (aumento repentino), frutose, sorbitol, cafeína, álcool, alimentos picantes, intolerâncias alimentares (lactose, glúten).
• Medicamentos: Antibióticos (perturbam flora), laxantes, suplementos de magnésio, metformina, IBP, ISRS, quimioterapia.
• Condições médicas: SII-D, doença de Crohn, colite ulcerativa, doença celíaca, hipertireoidismo, diabetes (neuropatia autonômica), insuficiência pancreática.
• Infecções: Virais (norovírus, rotavírus), bacterianas (C. difficile, Salmonella), parasitárias (Giardia).
• Estresse e ansiedade: Ativação do eixo intestino-cérebro → aumento da motilidade.

Quando procurar um médico

• Sangue ou muco nas fezes
• Perda de peso involuntária
• Diarreia noturna
• Febre
• Dor abdominal grave
• Sintomas >2 semanas
• Antibióticos recentes ou viagem

Abordagem diagnóstica

• História + exame físico
• Estudos de fezes (cultura, PCR, ovos/parasitas, C. diff, calprotectina)
• Exames de sangue (hemograma, TSH, sorologia celíaca, marcadores inflamatórios)
• Colonoscopia se sinais de alarme ou rastreamento adequado à idade

Autocuidado enquanto aguarda avaliação

• Hidrate-se (água, soluções de reidratação oral).
• Dieta BRAT (banana, arroz, purê de maçã, torrada) a curto prazo.
• Evite gatilhos conhecidos.
• Probióticos (S. boulardii, LGG) podem ajudar diarreia associada a antibióticos.