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Doença do Arranhão do Gato: Sintomas, Causas, Tratamento e Prevenção

A doença do arranhão do gato (CSD) é uma infecção bacteriana causada por Bartonella henselae, transmitida por arranhões, mordidas ou fezes de pulga de gatos. Não é congênita—você não pode nascer com ela.

Linha do Tempo Típica

• Inoculação: arranhão/mordida de gato infectado (geralmente filhotes)
• Incubação: 3–14 dias
• Lesão primária: pápula/pústula no local
• Linfadenopatia: 1–3 semanas depois—nódulos dolorosos e inchados perto da lesão
• Resolução: 2–4 meses (geralmente autolimitada)

Sintomas Comuns

• Nódulos linfáticos inchados e dolorosos (mais comum)
• Febre baixa (≤38,3 °C)
• Fadiga, mal-estar
• Dor de cabeça
• Diminuição do apetite
• Dores musculares/articulares
• Erupção cutânea (ocasionalmente)

Complicações Raras

• Síndrome oculoglandular de Parinaud (olho + nódulos pré-auriculares)
• Neuroretinite, encefalopatia, convulsões
• Lesões osteolíticas, endocardite (em imunocomprometidos)

Diagnóstico e Tratamento

• Diagnóstico clínico (histórico + exame)
• Sorologia (IFA para anticorpos de B. henselae) se incerto
• PCR ou cultura de aspirado de nódulo (raramente necessário)
• Maioria dos casos: Cuidados de suporte (compressas quentes, analgésicos)
• Grave/complicado: Azitromicina por 5 dias; alternativas: rifampina, doxiciclina, ciprofloxacino, TMP-SMX
• Imunocomprometidos: sempre tratar

Prevenção

• Lave arranhões/mordidas imediatamente com água e sabão
• Evite brincadeiras bruscas com gatos
• Controle de pulgas para animais de estimação
• Imunocomprometidos: adote gatos mais velhos (>1 ano), evite filhotes