O treinamento do sono pode ser prejudicial?

Acordar a cada duas horas para cuidar de um bebê chorando pode parecer uma tortura para muitos pais novos. Mas deixar seu filho chorar com o treinamento do sono é uma solução inofensiva que garante um sono melhor para os pais e o bebê, ou é uma maneira infalível de prejudicar seu relacionamento com seu filho?

Alguns especialistas dizem que o treinamento do sono trabalho. Outros sugerem que a prática é negligente. Outros ainda dizem que isso depende da criança.

Uma coisa é clara: perder o sono noite após noite não é bom para ninguém. A privação crônica do sono tem sido associada a tudo, desde doença cardíaca até obesidade. Existem também riscos para a saúde mental. De acordo com um estudo de 2009 publicado na revista Archives of Women`s Mental Health, mães com privação de sono correm maior risco de depressão pós-parto. Outro estudo de 2011 mostra uma ligação entre privação do sono e problemas conjugais. É difícil ser um pai, cônjuge ou parceiro paciente, amoroso e presente quando você está exausto. Mesmo se você estiver disposto a sacrificar seu próprio bem-estar pelo bem do seu filho, a privação de sono não é saudável.

O que é o Treinamento do Sono? A especialista em sono pediátrico Jill Spivack normalmente recomenda ensinar um bebê que tem pelo menos quatro a seis meses de idade para se acalmar, estabelecendo uma rotina consistente de dormir, certificando-se de que o quarto está quieto e escuro e colocando o bebê na cama com sono, mas acordado. Mas bebês que estão acostumados a ser balançados, cantados, amamentados ou ajudados a dormir tendem a não gostar quando você para. É por isso que a forma mais comum de treinamento de sono às vezes é chamada de “chorar”. Embora haja muitas variações sobre o tema, incluindo apenas deixar seu bebê sozinha até que ela pare de chorar, a maioria dos especialistas recomenda exames periódicos. breves verificações no seu bebê se ela começar a chorar. Isso é conhecido como a técnica do "choro controlado".

Will Crying It Out Harm My Baby?

"Não há absolutamente nenhum estudo que tenha encontrado tal coisa", diz Jodi Mindell, Ph.D. , autor de Sleeping Through the Night e diretor associado do Sleep Center no Children's Hospital of Philadelphia. "Todos os estudos que analisaram os resultados de curto prazo realmente descobriram que os bebês estão mais seguros e se beneficiam de várias maneiras após o treinamento do sono".

Um estudo australiano publicado na revista Pediatrics em 2012 sugeriu que não mais -term questões também. Dos bebês cujos pais relataram problemas de sono aos sete meses, metade foi treinada para dormir com choro controlado ou acampar (ficar no quarto do seu filho enquanto ela chora até adormecer, afastando-se cada vez mais em noites sucessivas até você sair do quarto), e metade não eram. Cinco anos depois, os pesquisadores acompanharam as crianças de seis anos e descobriram que “as técnicas de sono comportamental não têm efeitos de longo prazo marcados (positivos ou negativos). Os pais e profissionais de saúde podem usar com confiança essas técnicas para reduzir o fardo de curto a médio prazo dos problemas do sono infantil e da depressão materna. ”

No entanto, Elizabeth Pantley, autora de“ The No-Cry Sleep Solution ” chama o estudo falho: “Trinta e um por cento dos participantes desistiram. Os pais disseram aos pesquisadores que seus bebês não eram afetados negativamente pelo treinamento do sono - eles diriam o contrário? ”

Na opinião de Pantley,“ Se um bebê é deixado para chorar no horário de dormir, ele não consegue entender por que suas chamadas são respondidas apenas em parte do tempo. Responder ao choro do seu filho é uma maneira de construir essa confiança desde cedo, para que seu filho saiba que, quando ele precisar de você, você estará lá. ”Michael Commons, professor assistente de psiquiatria da Universidade de Harvard, e Patrice Miller, professora de Psicologia da Universidade Estadual de Salem, chegou a especular que a tendência americana e norte-europeia de promover a independência precoce (por exemplo, esperar bebês dormirem em um berço em uma sala separada e deixá-los chorar em vez de dormir juntos e consolar eles quando estão chateados) podem contribuir para um maior risco de transtorno de estresse pós-traumático mais tarde na vida. Em um artigo apresentado à Associação para o Avanço da Ciência, na Filadélfia, em 1998, a dupla escreveu: “Práticas estressantes precoces podem produzir efeitos duradouros, uma vez que o cérebro ainda está se desenvolvendo. Pode haver alterações permanentes nos sistemas de neurotransmissores relacionados ao estresse (como a liberação de níveis mais altos de cortisol). ”

E, de fato, um estudo de 2011 da Universidade do Norte do Texas descobriu que bebês submetidos a treinamento de sono altos níveis de cortisol, o hormônio do estresse, mesmo depois que eles pararam de chorar. Em outras palavras, apesar de se acalmarem, eles ficam estressados.

Mindell, no entanto, questiona o significado do estudo: “Este estudo analisou apenas algumas noites; assim, é difícil interpretar os resultados ”. Além disso, se seu filho está acordando frequentemente e, portanto, não dorme o suficiente (definido como 14 a 15 horas para bebês, 12 a 14 horas para crianças e 11 a 13 horas para pré-escolares, de acordo para a Fundação Nacional do Sono), que também afeta o cérebro.

Em primeiro lugar, as crianças que não dormem o suficiente tendem a apresentar maior agressividade e acessos de raiva. A falta de sono também pode afetar a capacidade das crianças de aprender. De acordo com um estudo de 2003 publicado na revista “Child Development”, crianças mais velhas cujo sono era restrito experimentaram um aumento significativo nos problemas acadêmicos e de atenção relatados pelos professores. Além disso, um estudo de 2013 realizado por pesquisadores suíços publicado na revista "Nature Neuroscience" descobriu que as crianças foram significativamente mais capazes de lembrar informações que aprenderam depois de uma boa noite de sono. Para encurtar a história, seu filho precisa de um descanso sólido para estar em sua melhor forma.

Meu bebê não aprenderá a dormir durante a noite?

Não conte com isso. Um estudo publicado no "Journal of Pediatrics" mostrou que 84% das crianças que tinham dificuldade para dormir ou acordar à noite ainda tinham o mesmo problema três anos depois.

Se eu me sinto culpado, isso é um sinal que eu deveria não é?

Pantley pensa assim. “Chorar é a principal maneira de o bebê comunicar um estado de infelicidade, medo, desconforto, solidão ou dor. Uma mãe é biologicamente conectada para responder ao choro de seu bebê e sente uma necessidade física de responder. Uma mãe que está deixando seu bebê chorar deve lutar contra esse instinto materno e muitas vezes acha uma tarefa difícil, frequentemente resultando em lágrimas maternas além das do bebê. ”

É verdade que ouvir o choro de seu bebê pode ser Comovente, mas de acordo com Jennifer Waldburger e Jill Spivack, licenciada em casamento e terapeutas familiares e autores de "The Sleepeasy Solution", continuar a responder não lhe permite mudar seus hábitos. "Se seu filho está aprendendo a andar, amarrar um sapato, andar de bicicleta ou fazer lição de matemática, cada vez que seu filho se esforça, será tentador entrar e resgatá-la", diz Spivack. "Mas quando você faz isso, você está realmente impedindo-a de aprender por si mesma o que ela pode fazer para aliviar sua frustração." O que são minhas alternativas?

Uma opção é apenas dormir com seu bebê. Bebês que dormem na cama raramente choram à noite, e quando o fazem, eles se acalmam quatro vezes mais rápido do que os que dormem sozinhas. Embora a Academia Americana de Pediatria recomende o compartilhamento de quartos - mas não o compartilhamento de cama, para reduzir o risco de SIDS - outros especialistas, como o pediatra Dr. William Sears e o Dr. James McKenna, diretor do Laboratório de Sono Comportamental Mãe-Bebê a Universidade de Notre Dame, alegando que o co-leito promove o vínculo entre pais e filhos e na verdade diminui o risco de SIDS.

No entanto, alguns pais acham difícil dormir muito com o bebê na cama, e outros simplesmente preferem ter seu filho em um berço em uma sala separada. Se essa é a sua preferência, comece definindo uma rotina de horário de dormir positiva e consistente e programe-a com atividades tranquilas das quais seu filho desfrute. Alguns pais sortudos acham que isso é o suficiente.

Se isso não resolver o problema, você pode tentar o método de acampar com seu filho enquanto ele chora até que ele adormeça e mova sua cadeira. mais longe do berço todas as noites até que você esteja fora do quarto. Alguns consideram um meio-termo entre os métodos de choro controlado e não-choro, e Mindell frequentemente o recomenda.

Ou você pode preferir tentar a abordagem de Pantley: a chave para o método sem chorar, diz Pantley, é “sintonizar seu filho, aprender seus sinais sonolentos, identificar suas necessidades de sono e estabelecer uma rotina que suporte sua biologia natural. Primeiro, descubra por que seu filho está acordando e veja se consegue resolver esse problema para ajudar seu filho a dormir melhor. ”Para esse fim, Pantley aconselha a criação de um registro do sono por alguns dias:“ Planeje quando o bebê adormecer. , quanto tempo leva para adormecer e como ele faz isso. (Ele está sendo alimentado ou balançado?) Anote os horários dos cochilos e a hora de dormir junto com qualquer despertar noturno. Revise o registro para identificar padrões que precisem ser alterados. ”

Se você decidir seguir uma abordagem sem choro, tenha em mente que é provável que leve mais tempo do que o treinamento para dormir controlado pelo choro. . Embora algumas crianças respondam rapidamente, alternativas sem choro podem, às vezes, levar tanto tempo para que muitos pais fiquem exaustos demais para manter o rumo, diz Spivack. “E o pior de tudo, os bebês ainda choram, mas em vez de chorar por quatro dias, eles podem chorar por meses.”

Mas alguns se sentem mais confortáveis sempre respondendo a esses gritos. Como Pantley escreve: “A verdade irrefutável é que não podemos mudar uma história confortável, amorosa para dormir (mas acordar a noite toda) para uma história de dormir e permanecer dormindo em sua casa. própria rotina sem uma das duas coisas: chorar ou tempo. Pessoalmente, escolho o tempo. ”

Seja qual for o método escolhido, é importante ser consistente. Como Waldburger e Spivack escrevem: “Você precisa se sentir confortável com o método que usa para ajudar seu filho a dormir ou o método não funcionará. Se for melhor você abraçar seu filho ou ficar no quarto, siga seus instintos. Apenas saiba que, não importa o que você faça, nunca poderá apagar completamente a frustração de seu filho ao aprender a dormir; infelizmente, ela vai protestar, não importa o que você faça. ”

LEITORES - VOCÊ TEM CRIANÇAS? QUAL O MÉTODO QUE VOCÊ USARU PARA DORMIR OS TREINADORES? VOCÊ TENTARU O MÉTODO DE GRIPE CONTROLADO OU UM MÉTODO DE CRIANÇA OU CO-ADESIVO? COMO O MÉTODO QUE VOCÊ ESCOLHE TRABALHA PARA VOCÊ? VOCÊ TEM OPINIÕES SOBRE QUAL O MÉTODO FUNCIONA MELHOR? DEIXE UM COMENTÁRIO ABAIXO E DEIXE-NOS SABER.

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