Causas, Fatores de Risco e Prevenção da Apnéia do Sono

A apneia obstrutiva e central do sono diferem em suas causas e fatores de risco e são distúrbios distintos. A maioria das pessoas com apnéia obstrutiva do sono não tem problemas com o bloqueio da respiração enquanto estão acordados. No entanto, uma vez que adormecem, ocorrem várias alterações que contribuem para a apneia obstrutiva do sono. O relaxamento muscular e as alterações nos reflexos musculares permitem que estruturas como o céu da boca (palato mole) e a língua entrem em colapso e bloqueiem o espaço para respirar na garganta.

O controle da respiração também muda durante o sono, afetando a respiração. a resposta do corpo ao bloqueio da respiração e à diminuição do oxigênio e aumento do dióxido de carbono que ocorre na corrente sanguínea. Há uma série de outras mudanças, incluindo o fato de que as pessoas geralmente dormem deitadas e também tomam respirações menores durante o sono. Todos estes desempenham um papel na apneia obstrutiva do sono, de forma diferente em pessoas diferentes.

Quais são os fatores de risco para a apnéia obstrutiva do sono?

Ampliação da amígdalas ou adenóides: esta é uma causa comum em crianças, mas também pode ocorrer em adultos.

Ganho de peso: indivíduos com sobrepeso e obesos são mais propensos a ter obstrutiva. apnéia do sono. Estudos mostraram que a gordura pode ser depositada na língua e ao redor da garganta, especialmente naqueles com apneia do sono. Esta deposição de gordura reduz o espaço para respirar na garganta e aumenta a chance de ter apneia obstrutiva do sono.

Sexo masculino: A apneia obstrutiva do sono é duas a três vezes maior mais provável em homens do que mulheres, mesmo depois de corrigir outras diferenças (por exemplo, os homens tendem a ter maiores taxas de obesidade). Além disso, as quantidades aumentadas de estrogênio e progesterona em mulheres oferecem proteção contra a apneia obstrutiva do sono.

Estrutura facial: Pessoas com certas características da estrutura facial, como uma pequena mandíbula (a mandíbula) tem um risco aumentado de apnéia obstrutiva do sono.

aproximadamente 40% em mulheres e homens com mais de 60 anos de idade. Não está claro se isso está relacionado apenas ao envelhecimento ou se é o resultado do ganho de peso ao longo do tempo.

História familiar: parece haver uma base genética apnéia obstrutiva do sono.

Quais são as causas e fatores de risco para a apnéia central do sono?

Os diferentes tipos de apneia central do sono. apneia têm diferentes causas e fatores de risco. E, em alguns casos, não há causas óbvias.

A respiração de Cheyne-Stokes é um padrão de respiração irregular que ocorre com mais frequência em indivíduos com insuficiência cardíaca congestiva. A causa precisa da apnéia do sono é desconhecida, embora pareça estar relacionada a mudanças no controle da respiração, devido ao aumento da quantidade de tempo que o sangue circula pelo corpo em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. >

Outro tipo de apneia central do sono é causado por um padrão de respiração periódica, que tipicamente só se desenvolve quando esses indivíduos vão a uma altitude elevada. Em alguns pacientes, no entanto, a respiração periódica pode ocorrer em elevações normais, se eles estão predispostos à condição. Outros fatores de risco conhecidos para a apnéia central do sono são refluxo ácido. , drenagem pós-nasal, uso de narcóticos e consumo de álcool. Mas, para muitas pessoas, não há nada especificamente identificado como causa direta de sua apneia central do sono.