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102.5 Febre em uma criança

A febre é um aumento na temperatura corporal basal. Febres são parte da resposta do corpo à infecção ou inflamação, ajudando o sistema imunológico em sua luta contra os micróbios agressores e indicando quando há um processo inflamatório em curso. A definição de febre em crianças é uma temperatura retal de 100,4 graus Fahrenheit ou superior. Termômetros retais oferecem a medição mais precisa da temperatura corporal em crianças.

Os bebês são uma população especial de pacientes quando se trata de febres. De acordo com os Manuais Merck, os bebês têm um sistema imunológico pouco desenvolvido ou imaturo, o que pode predispor a infecções bacterianas graves. Além disso, devido à sua idade, às vezes é difícil identificar a fonte real da febre. Os bebês são incapazes de identificar se têm dor de ouvido ou garganta, e apresentam sintomas gerais ou inespecíficos durante doenças leves e sérias, como febre, diminuição da ingestão oral, irritabilidade e letargia.

Considerações

Bebé com uma temperatura de 102,5 precisa de avaliação por um provedor de saúde para determinar a origem da febre. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, crianças menores - aquelas com menos de dois meses de idade - correm um risco particular de infecções bacterianas graves, como a bacteremia, que é a presença de bactérias na corrente sanguínea; infecção do trato urinário; e meningite, que é uma infecção das meninges, o tecido que envolve o cérebro. Em crianças mais velhas (até um ano de idade), o risco para estas infecções diminui um pouco.

A Academia Americana de Médicos de Família recomenda que crianças com febre de 102,5 que não têm um óbvio fonte de febre precisa de avaliação para a presença de infecções bacterianas graves. Bebês com menos de dois meses de idade podem precisar de avaliação do sangue, da urina e do líquido espinhal. O líquido espinhal é o fluido que envolve o cérebro e a medula espinal, que pode ser infectado se a criança tiver meningite. Durante esta avaliação, as crianças permanecem no hospital recebendo antibióticos intravenosos até que uma infecção bacteriana seja descartada. Os bebês mais velhos que não parecem doentes podem ter a avaliação como pacientes ambulatoriais, com acompanhamento rigoroso por um profissional de saúde. Se a criança parece doente, então a hospitalização e uma avaliação completa pode ser justificada.

Prevenção /Solução

Apesar das preocupações com infecções bacterianas graves, a maioria das febres é benigna e não requer tratamento. Se a criança com febre de 102,5 está irritada ou desidratada, ela pode se beneficiar de um remédio que reduz a febre. Os Manuais Merck recomendam o uso de acetaminofeno e /ou ibuprofeno como remédios apropriados para febres em lactentes. A aspirina não é uma alternativa segura em crianças, pois pode interagir com certos vírus para causar a síndrome de Reye, uma condição com risco de vida que pode causar inchaço do cérebro e danos ao fígado. O ibuprofeno não é recomendado para crianças com menos de seis meses de idade.

Aviso

Crianças entre seis meses e um ano de idade com febre de 102,5 podem ter uma convulsão febril. De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames Cerebrais, as convulsões febris geralmente ocorrem quando a temperatura de uma criança é superior a 102 graus F, especialmente durante o primeiro dia de uma doença. Essas apreensões geralmente são inofensivas e não têm consequências a longo prazo.