O que é Trendelenburg reverso

? O Trendelenburg reverso , também chamado de anti- Trendelenburg , é uma posição cirúrgica comum em que as extremidades inferiores são nivelados inferior da cabeça e pescoço . É o inverso da posição de Trendelenburg , na qual a cabeça e do pescoço estão abaixo das extremidades inferiores . O Trendelenburg reversa é utilizado em numerosos procedimentos cirúrgicos e apresenta várias vantagens , assim como alguns riscos . História

O Trendelenburg reverso é uma variação da posição de Trendelenburg , que foi introduzido pelo cirurgião alemão Friedrich Trendelenburg . A posição de Trendelenburg foi usado pela primeira vez na década de 1860 para melhorar o acesso visual da pelve e abdome inferior durante a cirurgia .
Reverso Trendelenburg Posição

Um paciente é deitadas em uma mesa cirúrgica no head-up , a posição de pés para baixo. O paciente deve ser inclinada dentro e para fora da posição de Trendelenburg reversa lentamente para evitar mudanças repentinas de pressão arterial . Um pé descanso acolchoado seguro na base da mesa cirúrgica impede o paciente de escorregar . O paciente é , adicionalmente, contido por uma folha de corpo colocado firmemente em torno dos braços, encostos de pé e uma placa de pé. Pacientes desnutridos e idosos podem necessitar de botas de pele de carneiro adicionais ou estofamento nos saltos para protegê-los de pontos de pressão. As pernas devem permanecer uncrossed para diminuir o risco de trombose e aliviar a pressão .

Considerações

O Trendelenburg reverso é uma posição não natural , e podem ocorrer complicações . Os pacientes não devem ser deixados sem vigilância na posição , pois são susceptíveis de deslizar para fora da mesa . A pressão excessiva pode causar sinais vitais, como pressão arterial, temperatura , freqüência cardíaca e pulso, a cair, assim que o paciente deve ser constantemente monitorado.
Efeitos

Reversa Trendelenburg tem poucos efeitos sobre a respiração , mas compromete a circulação do sangue. Um volume considerável de sangue é agrupada em direção às extremidades inferiores , resultando em redução do débito cardíaco .
Usa

A posição Trendelenburg reverso é usado para tratar a embolia aérea venosa , melhorar o fluxo de sangue para as regiões cerebrais , alcançar um nível eficaz de anestesia peridural ou raquidiana , evitar a aspiração pulmonar devido a vômitos e engorge vasos do colo do útero para a colocação de um cateter venoso central. A posição também é utilizado para o pescoço e cabeça e cirurgia de procedimentos ginecológicos porque reduz o fluxo de sangue para as áreas . O Trendelenburg reverso facilita a respiração em pacientes com sobrepeso e obesos. Colocar um paciente com excesso de peso na posição alivia a pressão na cabeça , devido ao peso excessivo do abdômen durante a cirurgia oftálmica . A posição de Trendelenburg reverso também é usado para melhorar a exposição cirúrgica da próstata e em procedimentos abdominais superiores minimamente invasivas.