O que é o Medicare Choice

Algumas pessoas simplesmente preferem cuidados de saúde privados . Assim, quando você virar 65 ou encontrar-se pessoas com deficiência , quais são suas opções para obter os cuidados de saúde que você quer se essa é a sua preferência? Medicare + Choice ( agora conhecido como Medicare Advantage ) oferece cuidados de saúde privados para os beneficiários do Medicare. O que é

Medicare Advantage é simplesmente uma forma alternativa de receber seus benefícios do Medicare . Ao invés de obter o seu Parte A ( atendimento hospitalar ) e Parte B ( atendimento ambulatorial ), através de Medicare original , você pode optar por obter os seus benefícios através de Medicare Advantage , que é administrado por planos de saúde privados. Estes planos são os subsídios pagos pelo governo federal.

Planos vantagem mais Medicare também são embalados com um plano de drogas Parte D também.
História

Em 1997 , os legisladores olhou para reduzir os pagamentos do Medicare. Uma idéia que acabou na Lei do Orçamento Equilibrado , de 1997, foi para dar aos consumidores a oportunidade de receber os seus cuidados , através de planos de saúde privados . No ato , eles foram nomeados Parte C, ou Medicare + Choice.

Em 2003, o Medicare Prescription Drug , Melhoria e Modernização Act foi aprovada. Esta foi uma enorme reformulação da lei Medicare, e devido à natureza mutável do Medicare, planos de Medicare + Choice foram transformadas em Medicare Advantage (MA) planos.

Tipos de planos

Os planos Medicare Advantage oferecidos são tão variados como o seguro de saúde é o próprio . Medicare Advantage planos são tipicamente vistos como Organizações Heath Manutenção (HMOs) , Preferred Provider Organization (OPP ) e ( PFFS ) planos privados taxa-para- serviço .

Outros planos incluem Necessidades Especiais Planos (SNPs) , que são normalmente reservada para pessoas com necessidades especiais ou doenças específicas, como diabetes ou câncer , Provedor Organizações Patrocinados (OSP ) e do Medicare médicos Savings Accounts ( MSAS) .
que eles cobrem

Segundo a lei Medicare, Medicare Advantage planos devem cobrir as mesmas coisas básicas que Medicare original cobre . No entanto, muitos planos MA ir acima e para além desta cobertura para incluir algumas coisas que originais Medicare não cobre , incluindo dental e visão.
Benefícios

O maior benefício de escolher um plano MA são os serviços extras que podem ser cobertos . Além dental e visão, um plano MA também pode cobrir exames de rotina e serviços preventivos .

MA planos são frequentemente embalados com um plano de drogas , tornando Medicare mais simples para algumas pessoas que de outra forma talvez precise lidar com várias empresas.

Desvantagens

Esses serviços extras vêm com um preço . MA planos muitas vezes custam mais , e eles às vezes têm mais restrições à cobertura.

Se você selecionar um plano de saúde ou PPO, suas opções podem ser limitadas. Embora o Medicare é aceito em todo o país , se você se inscrever em um plano de saúde privado, você provavelmente irá ser bloqueado em uma rede de cobertura, ou seja, você só pode ver os médicos na sua rede para receber o valor total da cobertura. Isso às vezes pode resultar em problemas para obter o cuidado que você precisa se um especialista está fora da rede ou se você estiver viajando .