Medicare Mentais Regulamento Sanitário

Uma ampla gama de serviços de saúde mental, são cobertos pelo Medicare , no entanto , os serviços de saúde mental estão sujeitas a mais regulamentações que limitam a cobertura do que são serviços de saúde física , de acordo com a Política Nacional de Saúde do Fórum . Expansões da cobertura do Medicare implementadas na década de 2000 melhorou a cobertura dos serviços de saúde mental para os beneficiários do Medicare , embora defensores da saúde mental como a Aliança Nacional da Doença Mental ( NAMI ) argumentam que é necessária uma nova reforma da cobertura do serviço de saúde mental no âmbito do Medicare . Regulamentos de tratamento

Medicare pagará necessário internação psiquiátrica em paciente por até 90 dias, por período de benefício . Cobertura internação psiquiátrica sob Medicare é limitado a um total de 190 dias de vida, de acordo com o Center for Medicare Advocacy. Medicare cobre a maioria dos tratamentos ambulatoriais de saúde mental, incluindo a terapia e aconselhamento. Por Lei de Modernização Medicare de 2003, o Medicare também abrange uma ampla gama de medicamentos ambulatoriais , incluindo medicamentos para o tratamento da saúde mental. De acordo com NAMI , os regulamentos da lei exclui a cobertura de certos medicamentos psiquiátricos, incluindo benzodiazepinas , que são comumente prescritos para o tratamento de mania aguda em transtornos de ansiedade e transtorno bipolar .

Regulamentos Reembolso

de acordo com o Center for Medicare Advocacy , reembolso (co- pagamento ) para determinados serviços psiquiátricos difere das regras habituais de reembolso do Medicare . Antes de 2010, regulamentações sobre alegações de saúde mental no âmbito do Medicare reembolso limitado de pacientes para os serviços de saúde mental para 50 por cento , muito mais do que a média de 20 por cento de co-pagamento que os beneficiários do Medicare são cobrados para os serviços de saúde não- mentais. No entanto, as melhorias Medicare para pacientes e provedores Act de 2008 vai eliminar gradualmente as taxas de co -pagamento discriminatórias para serviços psiquiátricos ambulatoriais Medicare . A partir de 2010 , o Medicare aumentou a porcentagem que cobrirá os serviços de saúde mental para 55 por cento das despesas incorridas em 2010 ou 2011 , 60 por cento em 2012; 65 por cento em 2013 , 80 por cento (o valor reembolsado por reivindicações de serviços de saúde não- mentais ) em 2014 ou em qualquer ano civil subsequente .

Regulamentos Medigap

Regulamentos para a cobertura dos serviços de saúde mental no âmbito do Medicare seguro suplementar --- também conhecido como Medigap --- seguro variam de estado para estado. Estes regulamentos são baseados em modelos de regras emitidas pela Associação Nacional dos Comissários de Seguros. O Centro de Advocacia Medicare recomenda que os beneficiários do Medicare compra Medigap deve rever os regulamentos do seu estado Medigap nos serviços de saúde mental, com cuidado antes da compra para garantir que ele abrange os serviços de saúde mental de que precisam.