O que são códigos HCPCS Usado Para

? HCPCS significa Healthcare Common Procedure Coding System . Códigos HCPCS são conhecidos como códigos de Nível II , porque eles são códigos adicionais criados para complementar e ajudar a definir ainda mais CPT- 4 códigos de processo . Na década de 1980 , o termo HCPCS foi usado como sinônimo de CPT- 4, mas nos dias de hoje os códigos de abordar questões separadas. CPT- 4 vs HCPCS

CPT -4 , que representa a atual Procedimento Terminologia , versão 4 , é um conjunto de códigos de processo de cinco dígitos que descrevem quase todo procedimento médico que pode ser realizada por um médico . Códigos HCPCS cobrir alguns procedimentos que não são definidas dentro da estrutura CPT- 4, mas abrange, principalmente, suprimentos , produtos farmacêuticos, odontológicos e outros serviços que não são considerados procedimentos , ainda são uma parte integrante do faturamento da saúde. Códigos HCPCS são códigos de cinco dígitos , mas o primeiro dígito é um caractere alfabético , enquanto CPT- 4 códigos são totalmente numérico.

Categorias de Códigos

Há dois distintos tipos de códigos de categoria , e uma que não é tão diferente , uma vez que não está incluído em nenhum dos manuais. Os dois primeiros tipos são códigos nacionais , mesmo se eles são para os serviços do Estado. O último é sempre para qualquer estado ou serviços regionais

Serviços e Códigos de Abastecimento

Algumas das categorias mais importantes do código nesta rubrica são: .

códigos : Serviços Diversos e Suprimentos - Há três subcategorias de uma códigos. São eles: •

Os serviços de transporte , incluindo ambulância ( A0000 - A0999 ) • Suprimentos médicos e cirúrgicos ( A4000 - A8999 ) • Códigos

C - Administrativo , variado e de investigação ( A9999 A9000 ) : Ambulatório sistema de pagamento prospectivo ( OPPS ) : Listas de itens de suprimento que as companhias de seguros pode pagar acima e além de custos do fornecimento normais. Medicare requer alguns desses códigos para estar presente com determinados procedimentos antes que eles vão processar a reivindicação

Códigos D: . Códigos de odontologia: procedimentos odontológicos e suprimentos

Códigos J : drogas administradas por método diferente de Oral : listas de medicamentos que não podem ser auto -administrados , que são produtos farmacêuticos noncovered . Nem todos os J- códigos são considerados produtos farmacêuticos ; algumas são consideradas soluções de tratamento , tais como J7030 , que está para infusão , soro fisiológico normal, 1.000 cc .

Para obter uma lista completa de códigos e categorias , ver n º de recursos 1.

códigos temporários

códigos temporários podem eventualmente tornar-se códigos regulares CPT , a mudança para categorias HCPCS , ou ser interrompido

L códigos: . procedimentos temporários e serviços profissionais - Estes códigos são a primeira das quatro seções de códigos temporários usados principalmente por Medicare. Às vezes Medicare vai exigir um destes códigos , em vez de um código CPT -4 , ou uma combinação de um código CPT -4 e fornecimento HCPCS

K Códigos: . Códigos temporárias para o abastecimento, equipamento médico durável e Drogas

códigos Q : códigos temporários diversos - códigos principalmente temporários para lançar suprimentos

S códigos: códigos nacionais temporários ( não- Medicare ) - Esses códigos são usados , principalmente, pela Shield Association Cruz azul /azul e da Associação de seguro de Saúde da América denunciar drogas, serviços e fornecimentos , onde há outros códigos estão disponíveis.
códigos únicos

Em alguns estados, uma operadora de seguros pode criar seu próprio conjunto de códigos HCPCS para serviços ou fornecimentos de outra forma não categorizados. Por exemplo, em Nova York, Medicaid irá criar diferentes códigos começam com a letra W para muitos de seus programas de subsídios . Na Pensilvânia, existem códigos começam com a letra Y. códigos exclusivos podem ser obtidas junto a operadora de seguros .