O que é um Plano de Saúde Integral

? Um plano de seguro de saúde abrange os serviços de prevenção , tais como visitas e testes médicos de rotina e cuidados catastrófico , como hospitalização ou tratamento médico intensivo causada por doenças crônicas. Seguro de saúde é comumente associado com planos disponíveis para grupos de alto risco sem seguro. Planos de saúde abrangentes em geral requerem pagamento como franquias, co- pagamentos ou both.A número de estados têm planos de saúde abrangentes para fornecer cobertura de saúde para as pessoas que não podem obter o seguro de saúde no mercado privado por causa de condições ou crônica pré-existentes doenças que eles classificam como de alto risco . Significado

Os consumidores podem geralmente obter a cobertura de saúde de seu empregador ou empregador de seu cônjuge no mercado do grupo, ou pode comprar planos diretamente no mercado individual. Mas o acesso dos consumidores de alto risco para o seguro de saúde a preços acessíveis nos mercados de grupo e individuais pode ser difícil se não impossível. Para promover um maior acesso à cobertura acessível, alguns estados têm planos de seguro abrangente para oferecer cobertura para os consumidores de alto risco que querem e precisam de seguro de saúde .
Finalidade

saúde Comprehensive planos de seguro de servir a dois propósitos . Eles permitem que os consumidores sem seguro para comprar cobertura de saúde mais acessíveis do que - poderia comprar no mercado privado . E eles ajudam a tornar o mercado privado competitivo, através da criação de um mercado distinto para os consumidores de alto risco para que os mercados individuais e de grupo são menos arriscados e os custos são mantidos para baixo.
Projeto

planos de saúde abrangentes permitir que os estados para agrupar os consumidores sem seguro de alto risco em uma piscina que cria um mercado para as companhias de seguros para concorrer . Estados celebrar acordos com as companhias de seguros para vender a cobertura de saúde para os consumidores na piscina de alto risco. Unidos podem negociar diretamente com as companhias de seguros para as taxas e os benefícios , e eles podem regular os programas para assegurar que os consumidores são tratados de forma justa.
Custo

Unidos tipicamente suportar algumas das custos associados ao fornecimento de um plano abrangente de seguros , além de prestadores de cuidados de saúde através de taxas e prémios pagos pelos inscritos . A maioria dos estados tem acordos com as companhias de seguros que participam em seu plano de saúde abrangente para vender planos de seguros a taxas abaixo do que os planos de consumo de alto risco normalmente custa no mercado privado . Além disso, afirma geralmente permitem que as empresas de seguro de ajustar as taxas em uma base anual .

Maioria dos planos de saúde abrangentes estaduais fornecer mais de uma opção de plano de seguro. Os custos são geralmente determinada pelo tipo de plano (como a organização do provedor preferencial ou organização de saúde de manutenção ) , nível de benefícios , idade inscrito , e às vezes de gênero. Alguns estados oferecem descontos para inscritos renda elegível , para ajudar a pagamentos de prémios mais baixos e out-of -pocket custos .
Disclaimer

planos de saúde abrangentes são projetados para ajudar dar cobertura a pessoas sem seguro de alto risco , e não toda a população sem seguro. Devido ao pequeno tamanho do grupo-alvo ea inscrição voluntária , é difícil estimar o efeito total desses planos têm em controlar os custos dos cuidados de saúde.