A definição do Medicare Part D

Medicare é um programa de seguro de saúde administrado pelo governo federal. Medicare foi projetado para fornecer cuidados de saúde especificamente para os idosos e deficientes nos Estados Unidos a custos acessíveis. Embora a história do Medicare remonta à década de 1960, parte D , a prescrição droga benefício do Medicare, não foi introduzido até o século 21. História

O programa de medicamentos de prescrição Parte D foi criado como uma parte do Medicare Prescription Drug , Melhoria e Modernização Act em 2003. Beneficiários tiveram acesso ao benefício a partir de janeiro de 2006.

beneficiários Planos

Medicare Parte D pode receber em uma de duas maneiras. Se eles têm Medicare tradicional, uma Comissão Particular de Serviço ( PFFS ) plano ou uma Conta Poupança Medicare (MSA ), então eles podem se inscrever em um plano Parte D independente, comprado de uma empresa de seguros privados de sua escolha. Se um beneficiário decide que ele gostaria de receber seus benefícios do Medicare através de um plano Medicare Advantage , que não é um PFFS ou conta MSA, ele deve comprar todos os seus benefícios para a saúde , tanto médica e prescrição, através de um plano.

Elegibilidade

Qualquer Medicare indivíduo elegível pode optar por participar D. para ser elegível Medicare , uma pessoa deve ser de 65 anos ou mais , portadores de deficiência ou com diagnóstico ou em fase terminal doença renal ou esclerose lateral amiotrófica.
Cobertura

Cada plano de medicamentos privada Parte D define o seu próprio formulário, ou uma lista de medicamentos , que abrange , e esta fórmula é sujeito a alterações anualmente . Alguns medicamentos estão excluídos da cobertura por lei Medicare, incluindo over-the -counter drogas, benzodiazepínicos , barbitúricos e drogas tomadas para a perda de peso.
Cobertura Gap

Cada ano , se os custos totais de drogas um dos beneficiários chegar a um determinado valor, então ele vai entrar em um período conhecido como a diferença da cobertura . Durante a abertura da cobertura , o plano Parte D já não paga os medicamentos de prescrição até que o beneficiário dos custos de bolso , ou seja, o montante total que ele paga por si mesmo, atinge um determinado número.
Catastrófica Cobertura

cobertura catastrófica é o ponto após o hiato de cobertura. Custos de medicamentos são significativamente reduzido . Os beneficiários vão pagar tão pouco quanto $ 2,50 para os medicamentos genéricos , ou US $ 6,30 para os medicamentos de marca para o resto do ano.
Inscrição

Existem apenas algumas vezes que os beneficiários podem inscrever-se para a Parte D durante . O primeiro período é o seu período de inscrição inicial , que é o período de sete meses que cerca seu mês de elegibilidade, ou três meses antes , o mês de e três meses após . Caso contrário , os beneficiários só são elegíveis para fazer alterações em sua cobertura da droga durante o período eleitoral coordenado anual que dura de 15 novembro-31 dezembro de cada ano.