O que é uma Lista de Formulário

Certos medicamentos podem ser muito caro - especialmente se eles são novos para o mercado ou se é um medicamento de marca ? . É por isso que muitas companhias de seguros de saúde têm criado listas Formulary para regular o que as drogas que eles vão cobrir ou ajudar a pagar . Se um membro usa uma droga não na lista de formulário do seu plano de saúde , eles vão pagar maiores custos de fora do bolso. As drogas em uma lista de formulário são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para a sua segurança e eficácia. Copayments

A lista formulário é diferenciado em quatro níveis . Tier 1 drogas geralmente são genéricos e eles costumam custar menos , porque mais concorrência para eles exige que as empresas a manter os custos baixos. Genéricos podem parecer diferentes , mas eles têm a mesma segurança e eficácia como os seus homólogos de marca. Tiers 2 e 3 são mais caros, e Tier 4 são os medicamentos mais caros na lista de formulário . Os Tiers são criados com a ajuda de farmacêuticos que rever a eficácia de cada medicamento . As drogas também são avaliados para a freqüência com que eles são prescritos.
Período revisão

A maioria das empresas de seguro de saúde se reúnem regularmente para rever a sua lista formulário . Normalmente, eles se reúnem trimestralmente . Membros e seus médicos geralmente são notificados sobre as alterações a cada trimestre .

Drogas não está na lista

Se o seu médico receitar -lhe uma droga que não está na sua lista de formulário, você pode ser obrigado a pagar maiores despesas fora do bolso. Se você sentir que um determinado medicamento deve ser adicionado à lista , você pode apelar o seu pedido para a sua companhia de seguros de saúde e eles vão considerar acrescentando que durante o período em análise.