Cuidados médicos Privada Cobertura

companhias de seguros de saúde -cuidado, como todas as empresas , fazer um lucro , tendo em mais de receita (prêmios ) do que gastar em custos (activos) . E é um negócio muito rentável. De acordo com arquivamentos EUA Securities and Exchange Commission , as cinco maiores seguradoras de saúde fez US $ 12,2 bilhões em lucro líquido em 2009 (até 56 por cento a partir de 2008) , embora 2,7 milhões de segurados menos pessoas . Espalhando Risco
lucro é igual a receita menos os custos de prémio de cobertura ; cuidado com lacunas de cobertura.

companhias de seguros privados espalhar seu risco através de volume, tendo muito mais saudável , em vez de doentes, clientes. Eles reduzem os custos em negociar taxas mais baixas de provedor , o que limita a cobertura , negando pedidos de cuidados caros, e cancelar as políticas daqueles com altas reivindicações.
"Private" Cobertura de Saúde -Care
seguro de saúde privado não dá o poder de compra individual.

Todas as seguradoras são, como outras empresas, corporações privadas no negócio de fazer um lucro. As seguradoras dão desconto "grupo" taxas para as empresas para trazer -lhes um grande grupo de clientes ( seus empregados ) . Algumas empresas pagam os prémios como parte da remuneração dos seus empregados. Mais frequentemente , os empregados obter a taxa de grupo, mas tem que pagar a totalidade ou parte do prémio mensal si. Quando as empresas não têm um plano de seguro , o empregado deve comprar um seguro de saúde "privado" de uma das mesmas companhias de seguros que oferecem seguro de grupo, sem obter o desconto de grupo .

Descontos

cobertura insurace privada normalmente requer um exame médico ou divulgação detalhada .

Em troca da entrega de um grande grupo de clientes , a seguradora aceita todos os funcionários que querem (ou pode pagar ) o seguro de grupo. Os indivíduos devem "aplicar" para o seguro de saúde privado e eles geralmente são obrigados a submeter-se a um exame de saúde antes da aceitação . As seguradoras podem recusar-se a garantir os indivíduos que tiveram , ou são percebidos como estando em risco de desenvolver , problemas de saúde.

Custo
apólices de seguros privados podem ter valores máximos de baixa vida e outros restrições.

Seguro de saúde privado normalmente tem maiores franquias e co-pagamentos e inferior máximos anuais ou tratamento. Por exemplo, algumas políticas podem cobrir apenas US $ 500 por ano em medicamentos de prescrição ; este pode ser menor do que a oferta de um mês para alguém que tem câncer . Ou uma política poderia limitar o número anual de visitas ao médico eles vão pagar. Uma doença crônica, e você pode estar pagando para a maioria de suas contas médicas si mesmo - . Além de seus prêmios mensais
Fine Print
É difícil descobrir se uma condição é EXCLUÍDA até que seja tarde demais .

Muitos consumidores descobrem que uma despesa não é coberto somente após a despesa foi incorrida , quando a seguradora nega a alegação . Através de pré- aprovações , as companhias de seguros efetivamente ditar o tratamento médico que você recebe , escolhendo qual o tratamento que eles vão pagar. Ao comprar o seguro de saúde privado , é aconselhável entrar em contato com o departamento do seu estado de seguros e perguntar sobre quantas queixas que recebemos sobre a seguradora.
Privado versus público
Saúde- empresas de seguro de assistência estão projetando um lucro recorde em 2010.

Ao contrário das empresas de seguros privados , programas de saúde pública não levam em lucros. Sistemas de saúde púbica obter o maior benefício de risco diversificado volume porque eles garantem toda a população. Além disso, de acordo com documentos EUA Securities and Exchange Commission , os CEOs das 10 maiores empresas de seguros privados receberam US $ 228 milhões em 2009 ( um aumento de 167 por cento a partir de 2008 - não incluindo US $ 114 milhões em opções de ações exercidas ); programas de saúde pública não pagam os salários dos executivos de alta e operam muito mais magro com o processamento da reclamação simplificada , sem comissões de agentes , não houve despesas com publicidade e sem disputas de cobertura.