Grupo Seguro de Saúde para Famílias

Há benefícios para as famílias para obter cobertura médica através de grupo de planos de saúde. Estes fornecem coberturas de saúde de baixo custo , como membros geralmente pagam menos de um terço dos seus prémios de seguro . As famílias também são capazes de obter seguro , mesmo que os respectivos estados de saúde são , em menos de boas condições. No entanto, o seguro de saúde grupo tem suas desvantagens , como a exclusão de cobertura em certas condições médicas durante determinados períodos de tempo e que ofereçam nenhum controle sobre as opções dos políticas para seus membros . Tipos

planos de saúde que os patrocinadores do grupo comprar para fornecer cobertura para as famílias consiste em políticas de saúde e de indenização de seguro de saúde gerenciados. Três tipos de planos de saúde estão disponíveis: Organização Mundial de Saúde Manutenção (HMO) , Preferred Provider Organization (PPO) e Point of Service (POS) . Estes planos de fornecer aos membros com redes de provedores que são os médicos que , em troca de pacientes oferecem tarifas reduzidas para serviços de saúde. Usuários que usam suas redes de provedores de receber os benefícios de seguros mais elevados , como resultado. Membros normalmente pagam menos fora do bolso também. Planos de saúde de indenização são mais caros do que os planos de saúde gerenciados , pois permite que os membros mais liberdade para controlar suas decisões médicas . Essas coberturas são de taxa de serviço - planos que significa que os membros são reembolsados por suas seguradoras depois de pagar por seus serviços médicos.

Benefícios

Famílias cobertas por planos de grupo não tem que fornecer evidência de insurability como fariam para planos de seguro individuais. Isso significa que todos os que podem candidatar-se são aceitas independentemente de suas condições médicas. As famílias também não somos responsáveis por todos os pagamentos de prémios também. Na verdade , os empregadores cobrem mais de 70 por cento dos prémios de seguro para as políticas de grupo de acordo com a Kaiser Family Foundation . Outro benefício do seguro de saúde de grupo é que os pais podem manter seus filhos sobre os seus planos até que atinjam 26 anos de idade.
Considerações

Embora coberturas grupo não pode excluir qualquer ou todos os membros da família por causa de suas histórias médicas , existem restrições colocadas sobre a cobertura de condições pré-existentes por parte das seguradoras . Por exemplo, os membros da família com condições pré-existentes devem satisfazer comprimentos específicos de tempo chamados períodos de exclusão antes seguradoras pagar por todas as despesas médicas resultantes dessas condições médicas. Períodos de exclusão variam entre os estados , mas eles geralmente duram 12 meses. As companhias de seguros são proibidas por lei federal de olhar para trás sobre requerentes históricos médicos de mais de seis meses para condições pré-existentes .

Desvantagens

no grupo de planos de saúde , as famílias não controlamos os termos e condições dos coberturas. Patrocinadores do Plano de tomar todas as decisões relativas à cobertura e pode cair a cobertura sem o consentimento de seus membros. As taxas dos prêmios podem subir para absorver os custos de outros membros do grupo que usam o seu seguro com frequência ou têm grandes problemas médicos . Os membros do grupo não pode tomar suas coberturas com eles, se eles deixam o grupo. Por exemplo, se os empregados deixam seus empregos, eles não são mais segurados no âmbito dos seus planos de saúde.