casa | | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde |

Seguro de Saúde Após Cobra & Condições pré-existentes

COBRA é uma continuação da cobertura do seguro de saúde de um empregador anterior , a um custo para você, o funcionário anterior. Se você optar por continuar seguro de saúde sob COBRA , você não correrá o risco de perder a cobertura para as suas condições pré-existentes e continuará a desfrutar das proteções disponíveis na Portabilidade de Seguro de Saúde e Accountability Act ou HIPAA . No entanto , a lei federal só permite que você continue a cobertura sob COBRA para um máximo de até 18 meses , desde que você perdeu seu emprego involuntariamente ou experimentaram uma redução na jornada de trabalho . Outros eventos de qualificação , tais como a perda do estatuto de dependência da criança, pode qualificá-lo por até 36 meses de proteção COBRA . Uma vez COBRA termina , você deve mover-se para um novo plano de seguro de saúde do grupo , ou então comprar o seu próprio seguro de saúde para manter a cobertura de saúde para as suas condições médicas. Seguro de saúde privado

Se mudar de seguro de um empregador anterior sob COBRA ao seguro de um novo empregador , HIPAA requer sua nova seguradora para oferecer cobertura imediata para suas condições pré-existentes , sem um período de espera , desde que você estava coberto dentro dos 63 dias antes de se matricular em seu plano de seguro de saúde do empregador novo . Se, no entanto , você não tem acesso ao plano de seguro de grupo do empregador e em vez disso deve adquirir individualmente uma apólice de seguro de saúde privado , a sua nova seguradora pode ou não pode excluir suas condições pré-existentes de cobertura. Na verdade , as seguradoras privadas podem negar o seu pedido de seguro completamente em alguns casos.
PCIP Cobertura

O Affordable Care Act criou um pool de seguros de alto risco federal que estende opções de seguros de saúde para os americanos que não conseguem encontrar cobertura por conta própria . Conhecido como o pool de seguros condição pré-existente , ou PCIP , os admitidos para seguro PCIP enfrentará nenhum período de espera antes da cobertura pode começar e receberá a cobertura de seguro de saúde abrangente que inclui cuidados especiais , cuidados hospitalares, cuidados primários , a cobertura de medicamentos de prescrição e numerosos outros benefícios , com um custo out- of-pocket anual máximo de $ 5950 após dedutível . Não há exclusões condição pré-existente e absolutamente nenhum limite de tempo de vida sobre a cobertura . Alguns estados também oferecem seus próprios PCIPs para os residentes , embora a cobertura e qualificações podem variar para as piscinas de seguro de saúde menores.

PCIP Qualificações

Para se qualificar para o federais PCIP , você deve ter uma condição médica existente e tem a prova de uma negação de seguro de saúde , devido à sua condição médica pré-existente. Além disso , você deve ser segurados por um período mínimo de seis meses antes de aplicar para a cobertura sob a PCIP . Se você atender a essas condições e é um residente legal de os EUA, é provável que você se qualificar para o seguro. Embora você será responsável pelo pagamento de 100 por cento de suas apólices de seguro saúde , taxas dentro da PCIP não discriminam com base na saúde, mas em vez disso se correlacionam com a sua idade e do grau de cobertura de seguro que você preferir.
Evoluindo leis

Embora o Congresso aprovou a Affordable Care Act , em 2010 , os americanos não vai sentir o efeito da lei até Janeiro de 2014. Naquela época, os PCIPs federais e estaduais vai fechar , e todas as seguradoras irão aceitar candidatos com as mesmas condições que os PCIPs fazer atualmente . A lei vai proibir a discriminação com base em condições pré-existentes , e os planos de seguro não vai mais impor períodos de espera longos ou exclusões de benefícios.