O que é Taxa de Seguro de Saúde Serviço

? Você quer para fora sob as restrições de um plano de saúde de assistência gerenciada ? Você quer que a liberdade de escolher o seu próprio médico , especialistas , hospitalares e de laboratório? É a liberdade de escolha mais importante para você do que o custo ? Se assim for, você deve ter tempo para entender de taxa de serviço -seguro de saúde. Planos de taxa de serviço - custar mais do que planos de autogestão , mas permitem que você escolha seus próprios prestadores de serviços e não necessitam de referências. Planos de saúde gerenciados tendem a substituir taxa - por-serviço , porque eles são mais baratos para o consumidor e para os empregadores . No entanto , os planos de taxa de serviço - ainda estão disponíveis a partir de muitos empregadores e companhias de seguros. Se a escolha agrada a você , taxa - por-serviço representa uma opção que você deve investigar. História

Industrial Henry Kaiser e Dr. Sidney Garfield criou o primeiro plano de taxa de serviço de saúde em 1930. Garfield , a pedido da Kaiser, estruturou o plano para proteger os trabalhadores do Kaiser construindo o Grand Coulee Dam.In início dos anos 1940 , os empregadores Guerra Mundial II da era competiram para os trabalhadores em um mercado de trabalho limitado pela guerra. Para recrutar e manter os trabalhadores , Kaiser e outros como ele começou a prestar serviço de pagamento por seguro de saúde como um benefício do empregado . Eventualmente, os cuidados de saúde fornecido pelo empregador se tornou parte do Internal Revenue Code e fez seguro de taxa de serviço de saúde um benefício não- tributável para milhões de trabalhadores ( e empregadores ) .
Duas Partes

de taxa de serviço - pode envolver duas políticas distintas: a cobertura básica e major Medical.Basic cobertura inclui todos os elementos de cuidados de saúde normal diária , consultas médicas , hospitalização e cirurgia . Planos de cobertura básica , no entanto, têm limites financeiros. Quando de repente você enfrenta uma persistente (ou crônica) a doença ou lesão grave , Major Médico começa a pagar a maior parte do bills.You pode pensar Cobertura Básica como " todos os dias " seguro de saúde usado para cobrir alguns dos seus custos para manter a sua saúde, e de Maior médica como uma ferramenta de gestão de risco que protege sua família contra o custo ruinoso de despesas médicas catastróficas.
como Funciona

uma taxa -por- plano de serviço , você escolhe o prestador de serviço que você quer , eo seguro paga até 80 por cento dos cost.As originalmente concebidos, você pagou o provedor de fora-de- bolso, entrou com uma ação e sua seguradora enviou -lhe um cheque para cobrir sua parte de seu custo. Na década de 1970 , muitos provedores começaram a enviar o seu pedido para você, receber o pagamento diretamente da sua seguradora e faturamento só pela sua parte dos custos . Medicare é um moderno plano de taxa de serviço - .
Comprehensive

Uma política " abrangente " de taxa de serviço - combina Cobertura Básica eo major médico em uma única política , eliminando as lacunas em sua cobertura. Embora a definição de uma política global de cuidados de saúde tem se expandido ao longo do tempo para incluir qualquer política que fornece cuidados básicos e gestão catastrófica risco, a sua definição original aplica-se apenas aos planos de taxa de serviço - .

Custos

Tal como acontece com outras formas de seguro de saúde , de taxa de serviço - vem com prêmios, franquias e co-pagamentos. Um prémio é a taxa mensal você paga a própria política. A franquia é um valor que você deve gastar fora do bolso antes de o seguro começa a pagar benefícios , e um co-pagamento é uma quantidade que você paga cada vez que você receber um serviço.