Como tratar cetoacidose

cetoacidose é definida como um valor de pH inferior a 7,4 no sangue arterial em função do excesso de cetonas . Geralmente é o resultado de uma deficiência de insulina causada pela diabetes. A cetoacidose é uma importante causa de morte em crianças com diabetes, especialmente quando ela é diagnosticada pela primeira vez . Diagnóstico e tratamento imediato são, portanto, essencial nestes casos. Instruções
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Aplicar o ABC ( vias aéreas , respiração e circulação ) de reanimação , como o primeiro tratamento para cetoacidose. As crianças devem ser monitorados de perto e especialmente qualquer mudança no status abordado prontamente.
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repor os líquidos usando um meio para salina isotônica completo em casos leves de cetoacidose a moderada. A prática actual consiste em corrigir lentamente o défice de fluido ao longo de um ou dois dias . Nos casos mais graves devem ser tratados , inicialmente, com 10 a 20 ml /kg de solução salina de 0,9 por cento durante 30 minutos .
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administrar insulina por via intravenosa uma hora após a substituição do fluido começou a reduzir o risco de paralisia cerebral edema . Uma infusão contínua em dose baixa é geralmente mais seguro , uma vez que reduz o risco de hipoglicemia súbita e hipocalemia . A dosagem mais comum de insulina é de 0,1 U /kg /h .
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começar a reposição de potássio após ressuscitação fluido inicial, se o nível de plasma é inferior a 5 mEq /l . O cloreto de potássio é mais comumente usado .
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Realizar avaliações periódicas dessas medições importantes. Gráficos de gravação projetado especificamente para diabéticos facilitar muito o atendimento desses pacientes. Estado neurológico deve ser revisto pelo menos de hora em hora durante as primeiras 12 horas de tratamento.